Johnson & Johnsonは13日、IL-23受容体拮抗薬「イコタイド」（一般名：イコトロキンラ塩酸塩）を発売したと発表した。効能・効果は、既存治療で効果不十分な尋常性乾癬、ならびに膿疱性乾癬（GPP）および乾癬性紅皮症（EP）。
承認された用法及び用量は、成人及び12歳以上かつ体重40kg以上の小児で、1日1回200mgを起床時に空腹の状態で経口投与する。薬価は200mg 1錠：5930.40円。
イコタイドは、IL-23受容体を選択的に阻害する初めて且つ唯一の標的経口ペプチド製剤である。本年9月16日に厚労省より製造販売承認を取得し、今回発売されたもの。
乾癬治療は大きく進歩してきた一方で、多くの患者は治療過程において依然としてアンメットニーズを抱えている。患者と医療従事者がそれぞれの状況に応じた治療選択を行うためには、治療選択肢のさらなる拡充が求められている。
日本では約43万人が乾癬に罹患しており、特に皮疹が目立つ部位やデリケートな部位にある場合、身体的な負担やQOLに影響を及ぼす。多くの乾癬患者にとって、標的を絞った全身療法は重要な治療選択肢である。
近年、国際乾癬評議会（IPC）においても、4週間の外用療法を2サイクル行っても十分な改善が得られない場合には全身療法への移行を検討することが推奨されている。
GPPおよびEPは、患者の負担が大きく、まれで重症な乾癬の病型であり、治療選択肢が限られている。こうした大きなアンメットメディカルニーズに応える革新的な治療法が求められている。
◆角田洋子群馬乾癬友の会会長のコメント
自分に合った治療法を見つけるには時間を要することがあり、その過程で乾癬の患者さんは、有効性や安全性に加え、治療が日常生活にどのように適合するかなど、さまざまな要素を考慮している。
この新たな治療選択肢の登場によって、患者さん一人ひとりが自分に合った治療について考え、納得して治療を選択できる可能性が広がることを期待している。
◆今福信一福岡大学医学部皮膚科学教室教授のコメント
イコタイドは、皮膚症状の消失、良好な安全性プロファイルと1日1回の経口投与の利便性を兼ね備えた、乾癬治療における新しい選択肢である。患者さんの日常生活にも取り入れやすく、このような独自のプロファイルは、医師の治療選択に対する確信を深めるとともに、乾癬とともに生きる患者さんにとって意義ある新たな治療選択肢となる可能性がある。
◆クリス・リーガーJ&J Innovative Medicine Japan代表取締役社長のコメント
イコタイドの発売は、尋常性乾癬、膿疱性乾癬および乾癬性紅皮症の治療に新たなスタンダードをもたらし、疾患管理に大きな変革をもたらす。
J&Jは、科学的専門性を生かし、最先端のサイエンスを意義あるイノベーションへとつなげることで、医師や患者さんが乾癬治療に期待できることを新たに定義していく。
