喘息の症状があっても定期通院している人は半数以下 オムロンヘルスケアが喘息患者アンケート調査

 オムロンヘルスケアは、5月7日の「世界喘息デー」に向けて、過去に喘息と診断されたことのある20代以上男女1,200人を対象にアンケート調査を実施した。
 同調査では、喘息の症状や治療状況、喘息に関する知識などに関して質問した。その結果、現在喘息の症状がある人の中で、医療機関に定期通院している人は半数以下(36.5%)であった。
 また、喘息に対する日常の対処方法については、「症状が出た時だけ対処している、または症状が出ても何も対処していない人」がおよそ3人に2人(64%)であった。これらのことから、喘息の症状が出ていても、医療機関にかかり、継続的な治療をおこなっている人は全体の半数に満たないということがわかった。
 気管支喘息は、咳、息切れ、気流閉塞などのさまざまな症状がでる呼吸器系の慢性疾患である。日本では、90万人以上が喘息の治療を受けている。「喘息予防・管理ガイドライン」では、症状が月1回以上の喘息患者には低用量ICSやLTRAなどの長期管理薬による継続的な治療が推奨されている。
 日本喘息学会 喘息専門医の西藤成雄先生によると「喘息は発作などの症状が起こっている時にだけ対症療法をおこなっていることが多いが、自覚症状がなくなったとしても定期通院することが重要。継続治療することで喘息発作のリスク低減や発作時の重症化回避に繋げることができる」とコメントしている。喘息の管理では、自己判断せず医師の指導のもと適切な治療を受けることが重要である。
 オムロンヘルスケアは、呼吸器事業のビジョンとして「呼吸器疾患増悪ゼロ」を掲げ、より多くの人々の呼吸器疾患の改善にむけた事業をグローバルに展開している。喫煙習慣や大気汚染を背景に喘息やCOPDなどの患者数が拡大している新興国を中心に、治療・症状管理を支援するサービスの普及に取り組んでいる。調査結果のまとめ、詳細、日本喘息学会 喘息専門医西藤成雄氏のコメントは次の通り。

【調査のまとめ】

1、「喘息」の症状があっても定期通院していない人は6割以上

2、過去に「喘息」と診断された人のうち64%の人が、症状が出た時だけ対処している、または症状が出ても何も対処していない

3、喘息の症状が出始めた年齢は、0~13歳での発症が48.2%、成人(18歳以上)での発症が48.7%と約半数が成人後に喘息を発症

4、喘息の症状として多いのは、上位から順に「咳が出る」65.8%、「呼吸や息苦しさがある」53.7%、「夜せき込むことがある」43.3%

5、症状が出やすい季節は、「冬」が最も多く60.7%、次に「春」が46.8%

6、過去に「喘息」と診断された人のうち、「症状がなくても喘息のリスクを保有している場合がある」と知っている人は38.6%に留まる

【調査結果の詳細】

1、「喘息」の症状があっても定期通院していない人は6割以上

 過去に「喘息」と診断された人のうち、現在症状があると答えた人598人に喘息治療の通院状況について質問したところ、「定期的に通院している」と回答した人は36.5%、「症状が出た時だけ通院している」が39.5%、「症状が出ていても通院はしていない」が21.9%と、現在喘息の症状があっても定期通院していない人が6割以上であった。

2、過去に「喘息」と診断された人のうち64%の人が、症状が出た時だけ対処している、または症状が出ても何も対処していない

 過去に「喘息」と診断された人に、日常の対処方法について確認したところ「症状が出なくても、継続的に薬を使用している」が23.6%、「症状が出た時だけ薬を使用している」が30%、「症状が出ても薬は使用していない」7.4%、「症状が出た時は市販の咳止め薬等を使用している」4.7%であった。このことから、症状が出た時に継続的に治療をおこなっていない人が6割以上であることがわかった。

3、喘息の症状が出始めた年齢は、0~13歳での発症が48.2%、成人(18歳以上)での発症が48.7%と約半数が成人後に喘息を発症

 喘息の症状が出始めたのは何歳の頃か質問したところ、0~13歳での発症が48.2%、成人(18歳以上)での発症が48.7%と約半数が成人後に喘息を発症していることがわった。

4、喘息の症状として多いのは、上位から順に「咳が出る」65.8%、「呼吸や息苦しさがある」53.7%、「夜せき込むことがある」43.3%

 過去に「喘息」と診断された人に喘息の具体的な症状について確認したところ、「咳が出る」65.8%、「呼吸や息苦しさがある」53.7%、「夜せき込むことがある」43.3%、「のどが狭くなる感覚がある」33.8%、「日中、咳が出る」が24.8%であった。喘息の代表的な症状である咳が出ると答えた人がもっとも多く、また日中よりも夜せき込むことがあると回答した人が多いという結果となった。

5、症状が出やすい季節は、「冬」が最も多く60.7%、次に「春」が46.8%

 過去に「喘息」と診断された人に、症状は出やすい季節を確認したところ、「冬」と答えた人が最も多く60.7%、次に「春」が46.8%であった。

6、過去に「喘息」と診断された人のうち、「症状がなくても喘息のリスクを保有している場合がある」と知っている人は38.6%に留まる

 大人の喘息に関する知識について聞いたところ、「大人になってからでも喘息になることがある」と答えた人は71.0%、「症状がなくても喘息のリスクを保有している場合がある」 と答えた人は 38.6%という結果になった。

【日本喘息学会 喘息専門医 西藤成雄氏からのコメント】

 近年、喘息が原因による死亡者数は減ってきているが、喘息の有病率はそれほど減っていない。喘息は発症すると治ることが難しいため、発作などの症状が起こった時の治療だけでなく、自覚症状がなくなった後も継続的に治療することが重要である。また、一度喘息と診断された人には、肺機能検査を受けることをお勧めしたい。
 今回の調査結果からもわかるように、喘息は子供だけの疾患ではなく、大人になった後も発症することがある。調査によると冬に症状が出る人が多いが、寒暖差がある春や秋にも症状が出やすくなる。春は花粉や黄砂の影響で発症することもある。私の診療経験で深夜にせき込むことがあれば下気道の病気を疑う事が多く、喘息を視野に入れる場合がある。気になる症状があれば、自己判断せず呼吸器科などの医療機関を受診することをお勧めしたい。

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