幼児に対する採血不要ヘモグロビン測定の有用性を確認 明治

 明治は24日、1~5歳の幼児において測定装置「パルスオキシメータRad-67」(マシモジャパン)を用いた採血しない非侵襲のヘモグロビン測定方法が、測定値が採血をした測定値とおおむね一致することを確認したと発表した。
 同研究は、順天堂大学大学院医学研究科小児思春期発達・病態学(主任教授:清水 俊明)への委託によるもの。これらの研究成果は小児科学分野の国際専門誌である「Pediatric Research」(Pediatr Res. 2022 Jul 29. doi: 10.1038/s41390-022-02204-7.)で公表された。
 幼児期に鉄の摂取が不足すると貧血状態に陥りやすく、時として精神運動発達の遅れを招く場合がある。明治は、幼児へのヘモグロビン測定が広く実施されることで、「幼児の鉄不足」の実態の把握を推進するとともに、幼児における鉄摂取や栄養管理の重要性について理解を促進する取り組みを実施し、幼児の鉄不足解消に貢献していく。

測定時の様子
パルスオキシメータRad-67(マシモジャパン) 

   日本の幼児における鉄摂取量は諸外国よりも低く、潜在的な貧血の存在が予想される。だが、ヘモグロビンの測定には採血を伴うため、幼児における貧血の実態については把握しきれていないのが実情だ。そこで今回の研究では、非侵襲的ヘモグロビン測定装置「パルスオキシメータRad-67」を用いて1~5歳までの日本人幼児102名のヘモグロビン濃度を測定し、採血した血中ヘモグロビン濃度と比較して、同測定装置による幼児の血中ヘモグロビン濃度測定の有用性を検討した。


 その結果、非侵襲的ヘモグロビン測定装置による測定値と採血した血中ヘモグロビン濃度の測定値に有意な正の相関が確認され、またその精度においても良好な一致を示した。
 これにより非侵襲的ヘモグロビン測定は幼児の血中ヘモグロビン濃度測定に有用であることを確認された。
 研究では、1~5歳までの合計109名の登録被検者のうち、ヘモグロビンの測定に成功した102名(平均年齢3.698歳)において、「パルスオキシメータによる非侵襲的な血中ヘモグロビン(SpHb)」と、「血液試料を用いた血中ヘモグロビン(Hb-Lab)」のデータをセットで収集した。それぞれの測定値の相関性を2つの手法(回帰分析※³、Bland-Altman法※⁴)で評価した。
 測定したヘモグロビン濃度(Hb)の平均値はSpHb 13.1±0.89 (標準偏差:SD) g/dL、 Hb-Lab 12.9±1.03 (SD) g/dLの範囲で測定された。

①回帰分析にて、有意な正の相関(相関係数r = 0.548 )を示した。(図1)

図1 非侵襲的ヘモグロビン測定値(SpHb)と血中ヘモグロビン濃度(Hb-Lab)の回帰線

②Bland-Altman法にて、両者は良好な一致を示し、SpHbとHb-Labの間の平均バイアスは0.188±0.919 g/dL(平均±SD)であった。(図2)

図 2   Bland-Altman 法による正確性の評価


 非侵襲的ヘモグロビン測定は幼児の血中ヘモグロビン濃度の推定に有用であることが確認された。

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