塩野義製薬は2日、2018-2019シーズンに新潟大学で実施された抗インフルエンザス薬ゾフルーザの特定使用成績調査において、ゾフルーザ投与後のPA/I38アミノ酸変異株検出症例においても、同剤の解熱時間は1日程度と差がなかったことを明らかにした。
ゾフルーザ感受性低下を示すPA/I38アミノ酸変異株に関する調査結果は、齋藤玲子新潟大学大学院 医歯学総合研究科教授が2019年8月28日～9月1日にシンガポールで開催されたOPTIONS Xで発表したもの。
齋藤氏らのグループは、2018-2019インフルエンザシーズンに国内6医療施設を受診し、ゾフルーザの投与を受けた20歳以下のA型インフルエンザ感染患者96例を対象に調査を実施した。
このうちA/H1N1pdm型感染患者は32例、A/H3N2型感染患者は64例であった。同研究の対象となる96例のうちA/H3N2型感染患者1例でゾフルーザ投与前の時点でPA/I38Tアミノ酸変異株が検出された。PA/I38Tアミノ酸変異株の感染経緯は特定されておらず、この患者はゾフルーザ投与後1.1日後に解熱したことが確認されている。
ゾフルーザ投与3~6日後の再診時のPA/I38Tアミノ酸変異株、およびPAタンパク質のどこかに変異の入った株の出現頻度は、全てのゾフルーザ投与患者を母数とした場合A/H1N1pdm型感染患者で6.3%（2/32例）および12.5%（4/32例）、A/H3N2型感染患者で10.9%（7/64例）および14.1%（9/64例）であった。
再診時にインフルエンザウイルスの残存が確認できたゾフルーザ投与患者を母数とした場合は、A/H1N1pdm型感染患者で28.6%（2/7例）および57.1%（4/7例）、A/H3N2型感染患者で25.9%（7/27例）および33.3%（9/27例）となった。
再診時にPA/I38Tアミノ酸変異株が検出された患者（9例）、変異の無いウイルス株が検出された患者（21例）およびインフルエンザウイルスが検出限界以下であった患者（62例）の解熱までの平均時間は、それぞれ0.99±1.21日、1.02±1.06日および0.76±0.86日で、PA/I38Tの変異による差は認められなかった。
患者より単離したPA/I38変異株はゾフルーザに対する感受性がおよそ1/50～1/250に低下していたが、これらの患者個別の解熱までの時間はいずれも1日程度であった。
